Что необходимо знать о кодах листе нетрудоспособности?

Что необходимо знать о кодах листе нетрудоспособности?

Что необходимо знать о кодах листе нетрудоспособности?

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос «Что необходимо знать о кодах листе нетрудоспособности?». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

На каждой из частей обязаны присутствовать необходимые подписи. Первая часть должна быть заверена подписью врача, которая подтверждается печатью учреждения. На правильность заполнения листа указывает подпись работодателя и печать (при наличии). На той части листа, которая подвергается отрыванию обязательно находится подпись сотрудника, нуждающегося в больничном.

Травма означает невозможность выполнять конкретные трудовые обязанности, что учитывается при выписке больного.

Например, при порезе левой кисти у офисного работника больничный будет выдан на период, когда требуется ежедневная перевязка в условиях поликлиники. Окончательное заживление будет проходить на рабочем месте. Если же подобная рана имеется на правой руке, являющейся рабочей, то листок по нетрудоспособности закроют при окончательной поправке.

Воспаление код по мкб 10. Что необходимо знать о кодах листе нетрудоспособности

Специального рассмотрения заслуживает ятрогенная патология, которая, в случаях, если ятрогения возводится в ранг основного заболевания, шифруется чаще кодом медицинского вмешательства.

Формулировка диагноза (как трактовать ятрогению – как основное заболевание или осложнение) зависит в каждом конкретном случае от характера первоначальной и непосредственной причин смерти.

Это – заболевание или травма, по поводу которых проводилось лечение или обследование во время последнего эпизода обращения за медицинской помощью или которые явились причиной смерти.

Все данные отображаются в специально отведенных графах, слева направо, начиная с первой клеточки. Некоторые сведения указываются в закодированном виде. Значения показателей являются едиными и приводятся строго в соответствии с нормативными требованиями. Коды болезней в больничных листах заполняются в стр. «Причина нетрудоспособности». Показатель имеет 2 цифровых места.

Однако судебная практика Верховного Суда РФ предъявляет действительности случаи, когда имеют место допущения в виде исключений.

В настоящее время для лечения заболеваний используют не только современные медицинские препараты, но и средства, изготовленные из натуральных компонентов. Матушка природа наделила лечебными свойствами многие растения, которые буквально растут у нас под ногами. Из них изготавливают сиропы, настойки, растирки.

Код подчиненности в больничном листе

ВС РФ обязал ФСС принять к оплате больничный лист, который врач заполнил шариковой ручкой. Однако в указанном случае работодатель, заметив ошибку, обратился в медицинское учреждение за дубликатом. Несмотря на допущение суда, для избежания споров с ФСС шариковую ручку для заполнения бланков лучше не использовать.

При ранениях головы, верхних отделов конечностей, туловища выписка происходит после снятия швов. Такие решения не регламентируются законодательно. Лечащий врач принимает их, исходя из целесообразности и состояния здоровья пациента.

Расшифровка кодов нетрудоспособности в больничном листе + образец заполнения больничного Важнейшим разделом документа является та его часть, в которой обозначаются коды причин нетрудоспособности.

Но и тем, кто не входит в приведенный список, перед приемом лекарственных трав следует проконсультироваться со специалистом.

Не допускается указание в качестве основного заболевания тех нозологических единиц, которые были диагностированы на более ранних эпизодах лечебно-диагностического процесса, но которые не оказали влияния на текущий эпизод, не явились причиной смерти.

Они будут оформлены до конца болезни. И новый бланк будет выдан только в том случае, если возникнет необходимость продолжить больничный лист.

Расшифровка кодов причин в листе Скачать и распечатать бесплатно Основная функция кодов в больничном листе – защита врачебной тайны. Однако это не единственная причина, почему они были утверждены для всей территории РФ.

На сегодняшний день пока нет возможности вносить такие данные. Но в будущем предполагается, что будет закодирована и причина нетрудоспособности, и дата выдачи, и кто выдал, кому выдал и т. д. Все эти данные будут представлены одним-единственным кодом – в верхнем левом углу.

Кто заполняет: бухгалтер или кадровик

Растет на лугах, в лесах. Любимое место около рек. Можно встретить в тундре, Саянах и в горах Алтая. Климат для растения благоприятен в Европе, Азии и в Северной Америке. Как видите, растение распространено, но найти его нелегко.

Выдача листков нетрудоспособности осуществляется медицинскими учреждениями, имеющими лицензию на право заниматься меддеятельностью. В то же время организации скорой помощи, центры переливания крови и другие подобные специализированные медицинские организации листки нетрудоспособности не выдают.

Что необходимо знать о кодах листе нетрудоспособности? В больничном листе предусмотрено включение множества видов кодов, при этом, вписывать коды должны как медработники, так и бухгалтера или кадровики организаций.

Идентификационный номер позволяет исключить случаи использования утраченных или похищенных в медицинских учреждениях бланков больничный листов для составления подложных листков нетрудоспособности. Законодатель со всей серьезностью подошел к вопросу недопущения в оборот фальшивых или утраченных бланков и выписке с их использованием подложных больничных листков.

Что необходимо знать о кодах листе нетрудоспособности? В больничном листе предусмотрено включение множества видов кодов, при этом, вписывать коды должны как медработники, так и бухгалтера или кадровики организаций.

Медицинская организация после первичного осмотра застрахованного лица (работника) направляет запрос, удостоверенный в установленном порядке электронной подписью, в Систему Фонда социального страхования на выдачу единичного номера ЭЛН. После генерации номера, ЭЛН заполняется медицинской организацией в своей части и направляется в Систему Фонда.

В случае испорченного бланка листка нетрудоспособности, который официально относится к бланкам строгой отчетности и подлежит ведению учета их обращения, заменяется настоящий бланк на его дубликат, который должен быть заполнен правильно, без ошибок и исправлений.

В рубрике заключительного клинического и патологоанатомического диагнозов, касающейся основного заболевания, не должны фигурировать заболевания, по поводу которых в данном эпизоде не предпринимались диагностические и лечебные вмешательства (если, конечно, данный конкретный случай не является расхождением диагнозов).

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален.

По закону при заболевании и травме сотрудника работодатель оплачивает первые три дня больничного из собственных средств. Остальную часть пособия перечисляет ФСС. При оформлении больничного листа по другим причинам всю сумму пособия выплачивает ФСС — таков порядок, предусмотренный законом.

О чем расскажут коды в листе нетрудоспособности?

ФСС перечисляет гражданам пособие из своих средств за все дни болезни, кроме первых трех.

Если больничный выдается для ухода за больным, протезирования, лечения в санатории или из-за карантина, то вся сумма идет из средств Фонда.

Назначение инвалидности также учитывает причину, по которой было определено нарушение здоровья. В статье поговорим о том, что означает код 02 в больничном листе.

А ведь это денежный документ, который является основанием для выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам. Эти причины и вызвали необходимость утверждения нового бланка.

Новый бланк нетрудоспособности устроен таким образом, чтобы было несложно заполнить, обработать и проверить данные. Рассчитан на то, чтобы его проще было заполнять врачам в поликлиниках, бухгалтерам по месту работы и проверять работнику ФСС РФ на предмет правильности заполнения и расчета пособия.

Рассмотрим, как должен быть заполнен листок нетрудоспособности медицинской организацией. Первоначально врач проставляет галочки в графах «первичный» или «дубликат». Галочка в графе «дубликат» проставляется только в том случае, если новый больничный выдается взамен утерянного.

Больничный лист содержит подробную информацию о нетрудоспособности работника. Основная информация подается в виде двух- или трехзначных кодов.

В каждом из перечисленных случаев для невыплаты у работодателя должны иметься подтверждающие документы.

Если неспособность служащего к труду вызвана потребностью ухода за близким родственником, прописывается кодировка, отражающая родственную связь. 5 кодов отражают степень родства:

  • 38 – уход за матерью;
  • 39 – уход за отцом;
  • 40 – уход за бывшим опекуном;
  • 41 – уход за попечителем;
  • 42 – уход за родственником другой группы родства.

Какой ручкой заполнять больничный

Так называемое «открытие» больничного листка происходит при первичном обращении работника за медицинской помощью. Это может быть, как вызов врача на дом, так и обращение непосредственно в поликлинику. Листок нетрудоспособности выдается на срок до 15 календарных дней. Ранее, до 2012 года этот срок равнялся десяти дням.

Однако, одного желания работника недостаточно. ЭЛН можно будет получить только в том случае если медицинская организация и работодатель являются участниками системы информационного взаимодействия по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа.

Существует множество народных рецептов с таким растением, как медвежий корень. Применение их, как уже говорилось, необходимо обсудить с лечащим врачом.
Врач медицинской организации оформит больничный листок либо в печатном виде, либо в электронном виде с письменного согласия работника.

Наличие гипертонической болезни у таких больных как фонового заболевания рекомендуется отмечать вторым кодом.

Образец заполнения больничного по беременности и родам в 2019 году медучреждением указывает причину выдачи листка нетрудоспособности.

Кодировка, отражающая связь с родственниками

Чтобы правильно был заполнен больничный лист, необходимо учесть некоторые правила, утвержденные на законодательном уровне, а также целый ряд нюансов.

Застрахованное лицо после закрытия ЭЛН получает на руки талон с идентификатором, содержащий сведения, необходимые для страхователя. Далее работник предъявляет работодателю талон «Электронного листка нетрудоспособности», а работодатель отправляет запрос, удостоверенный в установленном порядке электронной подписью, в Систему Фонда и получает доступ к ЭЛН.

В день «закрытия» больничного листка работник обращается в медицинское учреждение, и если оснований для продления больничного не находится, то он получает заполненный листок нетрудоспособности на руки. В подтверждение его получения работник расписывается в корешке больничного листка, который остается в медицинском учреждении.

Источник: http://fire-pit.ru/menedzhment/2911-chto-neobkhodimo-znat-o-kodakh-liste-netrudosposobnosti.html

Все, что нужно знать о больничном

Что необходимо знать о кодах листе нетрудоспособности?

Валерия Белова

С началом декабря число заболевших гриппом и ОРВИ превысило недельный эпидемический порог. НИИ гриппа заключает, что это можно считать началом эпидемии гриппа в центральной России. Многим заболевшим пришлось уйти на больничный, а значит, столкнуться с оформлением больничных листов. Юрист Валерия Белова рассказывает, о чем стоит знать, чтобы не потерять деньги из-за болезни.

Что такое больничный лист и когда его выдают?

Больничный лист, или лист временной нетрудоспособности (последнее — законодательный термин) — это документ, выданный медицинской организацией лицам, застрахованным в системе социального страхования, то есть имеющим страховой полис.

Основания для его выдачи — болезнь или травма, беременность и роды, усыновление ребенка, уход за больным членом семьи, карантин или необходимость долечиться в санатории.

Кто может его получить

 работающие люди (в том числе священнослужители, адвокаты, индивидуальные предприниматели);

 лица, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 дней со дня прекращения работы или иной деятельности;

 граждане, признанные безработными и состоящие на учете в службе занятости;

 женщины, уволенные в связи с ликвидацией организаций, прекращением деятельности в качестве индивидуального предпринимателя, полномочий нотариуса или статуса адвоката, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их безработными.

У кого можно получить больничный лист?

Выдавать больничный вправе лечащие врачи, фельдшеры и зубные врачи. При этом приказ Минздравсоцразвития «О порядке выдачи листов нетрудоспособности» запрещает его выписывать врачам скорой помощи, работникам станций переливания крови, приемных отделений больниц и ряда других лечебных учреждений. 

Важно помнить, что у организации, в которой работает врач, обязательно должна быть лицензия на осуществление медицинской деятельности, иначе больничный лист будет недействителен и никакие выплаты по нему вы не сможете получить.

Какие документы нужны?

Для получения больничного необходимо предъявить только паспорт (документ, удостоверяющий личность). Страховой полис и иные документы по закону не требуются.

Каков порядок оформления больничного?

Получить больничный можно в день обращения к врачу или в день закрытия больничного (при выздоровлении). При этом оформить данный документ задним числом нельзя.

Если вы пришли к доктору после работы, то лучше всего попросить его открыть вам лист временной нетрудоспособности со следующего дня, иначе при оплате отработанного дня может возникнуть путаница. Так как работодатель не может одновременно вам выплатить за этот день и зарплату, и пособие по временной нетрудоспособности.

Получить пособие по временной нетрудоспособности можно, даже если вы заболели, находясь не в России.

В этом случае за границей вам необходимо получить соответствующие медицинские документы (чаще всего требуется, чтобы они были легализированы в государственных органах страны, где вы находились, то есть официально подтверждены) и предъявить их в российское медицинское учреждение. После рассмотрения их врачебной комиссией вы сможете получить больничный лист.

Заполняется лист временной нетрудоспособности на русском языке печатными заглавными буквами черной ручкой (любой, кроме шариковой) или на компьютере.

Состоит он из двух частей: в одну данные вносятся врачом (ему запрещено ошибаться в листе, так как иначе он обязан выдать дубликат взамен испорченного бланка), в другую — работодателем (в этой части исправления допустимы).

Рассчитывается размер пособия бухгалтерией по установленной законом формуле и выплачивается вместе с авансом или зарплатой.

В больничном листе не пишется диагноз, но указывается причина обращения (например, травма).

Сейчас в Госдума рассматривает законопроект о переходе на электронные больничные листы. Возможно, он будет принят, и уже 2017 году начнется плавное вытеснение бумажных листов временной нетрудоспособности.

Но пока этого не произошло, стоит очень внимательно следить за оформлением документа и не допускать в нем ошибок.

Подробнее с порядком заполнения больничного листа можно ознакомиться в фильме-инструкции на сайте Фонда социального страхования.

Как рассчитывается больничный?

К сожалению, размер больничного в большинстве случаев существенно меньше, чем зарплата.

Связано это, в частности, с тем, что для расчета берется средний заработок за предыдущие два года, ограниченный максимальным размером: за 2015 год — 670 тысяч рублей, за 2016 год — 718 тысяч рублей, а за 2017 год — 755 тысяч рублей.

При этом в расчет включается только официальная, так называемая белая зарплата.

Но если вы не имели официального заработка в расчетном периоде или ваш стаж менее шести месяцев, то пособие вам выплатят в соответствии с минимальным размером оплаты труда (МРОТ): с 1 июля 2016 года он составляет 7 500 рублей в месяц.

Размер выплаты также зависит от стажа. Отработавшим восемь и более лет полагается пособие в размере 100 % от среднего заработка, от пяти до восьми лет — 80 %, а менее пяти лет — только 60 %.

В зависимости от основания выплаты (болезнь, беременность и так далее) расчет может немного отличаться. Точный размер пособия можно рассчитать с помощью калькулятора на сайте Фонда социального страхования.

Пособие по временной нетрудоспособности 

Сумма заработка за предыдущие два года 

____________________

730 × на процент от среднего заработка, который зависит от стажа × количество дней болезни

Приведем пример:

У работника в 2014 году средний заработок составил 400 тысяч рублей, а в 2015 году — 450 тысяч рублей. Получается, что за два года он заработал 850 тысяч рублей. Делим данную цифру на 730 и определяем средний дневной заработок — 1 164 рубля 38 копеек.

Допустим, стаж сотрудника четыре года, следовательно, размер больничного составляет 60 % от среднего дневного заработка, а именно 698 рублей 63 копейки. Поэтому при болезни в течение пяти дней сумма выплаты составит 3 493 рубля 15 копеек.

Каков максимальный срок больничного?

Максимальный срок, на который выдается больничный лист, зависит от основания его получения.

Обычно при болезни он составляет 15 дней, если выдан лечащим врачом, и десять дней, если его выписал зубной врач или фельдшер. Но возможно продление по решению врачебной комиссии.

При уходе за больным членом семьи срок нетрудоспособности зависит от возраста лица, за которым осуществляется уход. Если это ребенок до семи лет, то больничный выдается на весь период его лечения, но не более 60 календарных дней в год (если болезнь включена в особый список Минздрава приказом от 20 февраля 2008 г. N 84н, то не более 90 дней в год).

Для ухода за ребенком 7–15 лет больничный дается на срок до 15 дней на каждый случай болезни с возможностью продления по решению врачебной комиссии.

Для ухода за лицами старше 15 лет на срок до трех дней по каждому случаю заболевания с возможностью продления до семи дней.

Более длительные листы нетрудоспособности выдаются, например, при беременности и родах. Их срок составляет 140 календарных дней (70 дней до родов и 70 — после родов) и 194 календарных дня (84 дня до родов и 110 — после) при многоплодной беременности.

Для иных оснований нетрудоспособности также имеются свои пределы.

Как быть с болезнью во время отпуска?

Если вы заболели в период оплачиваемого отпуска, то он подлежит продлению на количество дней болезни или переносу неиспользованного отпуска на другое время по согласованию с руководителем. Лучше сразу предупреждать работодателя о таких случаях, чтобы он мог решить вопрос с вашим отдыхом и рассчитать отпускные и пособие.

К отпуску за свой счет это правило неприменимо. Пособие не выплачивается, а больничный лист будет открыт только по окончании такого отдыха (если основания для него не отпадут). Следовательно, и оплате подлежат только дни, не входящие в отпуск.

Что делать после выздоровления

После того как вы почувствовали себя лучше, нужно прийти к врачу в назначенный день и закрыть больничный.

Закрытый больничный лист необходимо предоставить в бухгалтерию не позднее шести месяцев после его получения. Однако лучше сделать это раньше, так как больничный лист не только дает право на оплату пропущенных рабочих дней, но и подтверждает уважительную причину отсутствия. Иначе работодатель может поднять вопрос о прогуле.

Источник: https://www.the-village.ru/village/business/finance/253195-vse-o-bolnichnom

Зачем нужно кодирование?

Больничный лист хоть и небольшой по размеру, но содержит в себе огромное количество информации:

  • о пациенте (личные данные);
  • о медучреждении, выдавшем больничный;
  • о работодателе;
  • о виде работы;
  • о здоровье сотрудника;
  • о его заболевании.

При этом каждый пункт подразделяется на подпункты, которые невозможно расписать на достаточно небольшом формате.

Если вы хотите узнать, как в 2019 году решить именно Вашу проблему, обращайтесь через форму онлайн-консультанта или звоните по телефонам:

  • Москва: +7 (499) 110-86-72.
  • Санкт-Петербург: +7 (812) 245-61-57.

Полная инструкция по применению кодов (с их обозначениями) содержится в Приказе №624н. В этом документе подробно разъяснено:

Из части, заполненной врачом, кадровик может почерпнуть много информации о заболевшем сотруднике фирмы, например:

  • не инвалид ли он (в таком случае нужно оформление инвалидности в кадровых бумагах и пересмотр рабочей функции);
  • не опасна ли болезнь для коллектива.

В больничном есть такая строка «причина нетрудоспособности». В строке предусмотрены ячейки для проставления двузначных кодов, которые заполняет врач.

Коды обозначают, по какой причине сотруднику оформляется больничный. Вот какими могут быть причины и коды обозначения:

  • общее заболевание — 01;
  • бытовая травма (вне работы) — 02;
  • карантин (нахождение среди инфекционных больных) — 03;
  • производственная травма или её последствия — 04;
  • декрет — 05;
  • протезирование в больнице — 06;
  • профзаболевание — 07;
  • санаторное лечение — 08;
  • уход за родственником — 09;
  • отравление — 10;
  • больничный по болезни ребёнка — 12;
  • социально‑значимая болезнь — 11.

При этом могут указываться и трёхзначные дополнительные коды:

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, обращайтесь через форму онлайн-консультанта или звоните по телефонам:

  • Москва: +7 (499) 110-86-72.
  • Санкт-Петербург: +7 (812) 245-61-57.
  • нахождение в спецсанатории — 017;
  • нахождение в НИИ — 019;
  • дополнительный декретный — 020;
  • при заболевании, возникшем в результате опьянения (алкогольного или иного) — 021.

Кодирование таких заболеваний происходит на основании Постановления №715, вступившего в силу в конце 2014 года.

Коды опасных заболеваний

О здоровье населения планеты заботятся в каждом государстве. Для того, чтобы обобщить информацию о причинах заболеваний населения, ВОЗ разработала МКБ — международную классификацию болезней.

На сегодня МКБ — это документ, признанный всеми странами мира, в России она принята к использованию в конце прошлого века. На сегодня применяется 10-я версия (пересмотр) МКБ.

Информация о заболеваниях и их причинах обновляется раз в 10 лет, очередной её пересмотр намечен на 2017 год. При оформлении больничных используется не вся многотомная база МКБ, а только те включения, которые содержат важную информацию об опасных заболеваниях.

Опасные заболевания с кодовыми обозначениями делятся на 2 вида:

  1. социально значимые болезни;
  2. опасные для окружающих.

Список кодов представлен в таблицах.

Болезни Коды 
ТуберкулёзА15 — А19
Половые инфекцииА50 — А64
Гепатит ВВ16, В18.0, В18.1
Гепатит СВ17.1, В18.2
ВИЧВ20 — В24
Раковые заболеванияС00 — С97
ДиабетЕ10 — Е14
Психические расстройства F00 — F99
ГипертонияI10 — I13.9
Болезни  Коды 
ТуберкулёзА15 — А19
Половые инфекцииА50 — А64
Гепатит ВВ16, В18.0, В18.1
Гепатит СВ17.1, В18.2
ВИЧВ20 — В24
Вирусные лихорадкиА90 — А99
ГельминтозВ65 — В83
ДифтерияА36
Лепра (проказа)А30
МалярияВ50 — В54
ПедикулёзВ85 — В89
СапА24
Сибирская язваА22
ХолераА00
ЧумаА20

В строке с таким названием может содержаться важная информация по поводу инвалидности сотрудника. Обратить внимание нужно на коды:

  • 32 — признание инвалидности;
  • 33 — изменение группы инвалиду.

Дело в том, что сам инвалид может и не сообщать информацию о своём статусе на работе, но если его права (как инвалида) будут нарушены, организацию ждёт штраф.

Чтобы не быть без вины виноватым, нужно принять к сведению:

  • инвалид должен (но не обязан) принести на работу карту реабилитации (в ней описаны критерии возможной работы, например, ограничение к переносу тяжестей или запрет «стоячей» работы);
  • инвалидам положен дополнительный отпуск и другие льготы по работе;
  • если карта не предоставлена, нужно взять с сотрудника‑инвалида расписку о том, что он самостоятельно несёт ответственность за своё здоровье при условии отказа в предоставлении ИПР.

Источник: https://zakonguru.com/trudovoe/oplata/bolnichnyje/kody-boleznej.html

Мкб 10 описание. Что необходимо знать о кодах листе нетрудоспособности

Что необходимо знать о кодах листе нетрудоспособности?

» Учет в ГИБДД » Мкб 10 описание. Что необходимо знать о кодах листе нетрудоспособности

Классификация онкологических заболеваний помогает врачу описать стадию рака (распространенность опухолевого процесса, тяжесть заболевания), а также оценить риски для пациента и назначить адекватное лечение.

Существует несколько принципов оценки злокачественных новообразований.

Классификация рака по стадиям

Классификация была принята в 1956 году и до сих пор используется для быстрой характеристики состояния пациента. Указывает одновременно на размеры, распространенность и наличие метастазов:

1 стадия – ограниченная опухоль (до 2 см).

Для некоторых тканей размеры на первой стадии могут быть до 5 см;
2 стадия – опухоль имеет те же размеры, но есть один метастаз в регионарный лимфоузел;
3 стадия – опухоль увеличивается до 5 и более см,уплотняется, теряет подвижность, прорастает в окружающие ткани. Естьмножественные метастазы в регионарные лимфоузлы;
4 стадия – опухоль любой величиныс хотя бы одним метастазом в отдаленный орган, илипрорастание тела опухоли в соседние органы.

Некоторые виды опухолей имеют размер более 5 см, однако эффективно излечиваются. При этом, небольшие злокачественные образования (до 1 см), могут быстро распространяться по организму (напр., ). Ключевую роль в таких случаях играет ранняя диагностика.

Получить консультацию по диагнозу

Международная классификация ТNM

Удобная для онкологов классификация, которая позволяет точно описать распространенность процесса. Используется для определения вида и объема хирургического вмешательства, методов химиотерапии, лучевого воздействия.

  • Т– указывает на размеры первичной опухоли (от лат. Tumor, “уплотнение”);
  • Nпоражение лимфоузлов (от лат. Nodus, “узел”);
  • Мметастазы в отдаленные органы и/или ткани (от лат. Metastasis, “метастазы”).

Буквы дополняются цифрами, указывающими на размеры опухоли (для Т), количество пораженных лимфоузлов (для N) и наличие вторичных очагов (для М).

Примеры расшифровки онкологических диагнозов

  • Т1N0M0 соответствует раку 1 стадии, где первичная опухоль до 2 см, лимфоузлыне поражены и нет метастазов;
  • Т1N1M0 – 2 стадия, есть один спровоцированный (пораженный) лимфоузел;
  • Т0N3M1 – 4 стадия. В этом примере диагноза первичную опухоль не обнаружили, что бывает при быстро метастазирующем раке. Относительно небольшая колония клеток сразу дала метастазы в лимфоузлы и отдаленный орган (как правило, легкие или печень), которые и были обнаружены врачом.

Метастазы обозначаются цифрами 0 или 1.

Количество отдаленных метастазов указывать не принято: они или присутствуют (что соответствует 4 стадии рака), или их нет.

Получить помощь по расшифровке диагноза

Уточняющие символы в классификации опухолей ТNM

  • ТХ– есть первичная опухоль, но по техническим причинам её невозможно оценить;
  • Tis (сокращение от in situ) – обнаружены злокачественные клетки, но они не проросли в глубокие слои (наиболее благоприятный прогноз для пациента);
  • NX– нет возможности оценить поражение лимфоузлов.

Для детализации стадии могут использовать подкатегории видаN2a илиТ1b:

  • доп. Т – множественные опухоли в конкретной части тела;
  • У – указывает на то, что стадию определили сразу после интенсивной химиотерапии или операции;
  • V– рецидивирующий процесс или венозная инвазия, т. е. поражение опухолью крупных вен;
  • L – поражение лимфатических путей (Х – предполагается, 0 – отсутствует);
  • Рn – наличие перинервальной инвазии (опухоль проникла в нерв, что характерно для рака головы, шеи, а также простаты и кишечника).

Критерий, описывающий прорастание опухоли (для полых органов)

  • Р1 – образование в пределах слизистой;
  • Р2 – опухоль выходит в подслизистый слой;
  • Р3 – рак проникает в мышечный слой;
  • Р4 – процесс вышел за пределы полого органа.

Классификация для “сторожевых” лимфоузлов

“Сторожевыми”называют первые лимфоузлы на пути оттока лимфы от пораженного опухолью участка. Другими словами, врачам известны типовые пути распространения рака, поэтому они оценивают состояние определенных лимфоузлов.

Используются обозначения:

  • pN 1(sn) – лимфоузел поражен онкопроцессом;
  • pNO(sn) – изменения в лимфоузле не выявлены;
  • pNX(sn) – узел не может быть оценен (по техническим причинам).

Классификация опухолей по гистологической структуре

Чем примитивнее и мельче клетки, тем опухоль опаснее: низкодифференцированная опухоль быстро распространяется и образует множественные метастазы.

Измеряется это в уровнях дифференциации или степени злокачественности (англ. Grade, “градус”) и обозначается буквой G:

  • G1– высокодифференцированная опухоль; редко метастазирует, что улучшает прогноз лечения;
  • G2– умеренно-дифференцированный процесс;
  • G3-4 –низкодифференцированные и недифференцированные опухоли, соответственно – высокий уровень злокачественности;
  • GX– невозможно определить градус (степень) злокачественности.

С-фактор, или классификация опухолей по достоверности

Учитывая количество спорных ситуаций, онкологи договорились в сложных случаях указывать предполагаемую точность диагноза, или С-фактор:

  • С1 – на злокачественный процесс указывают внешние признакии стандартные исследования: осмотр, опрос, рентгенография, эндоскопия. Врач учитывает характерные жалобы и симптомы (кровотечения, снижение массы тела и т. д.);
  • С2 – данные С1 подтверждаются специальной диагностикой: , ангиография, прицельное УЗИ, сцинтиграфия;
  • С3 – вышеперечисленное дополняется с цитологией;
  • С4 – биопсия была получена в процессе хирургического вмешательства, проведено цитологическое исследование;
  • С5 – данные получены вследствие аутопсии (вскрытия).

Классификация постоперационных опухолей категория R

Критерий эффективности лечения, который описывает опухоль после проведенной терапии:

  • R0 – опухоль отсутствует;
  • R1 – микроскопия выявила остаточную опухоль;
  • R2 – новообразование обнаруживается без микроскопии;
  • RX – оценить наличие или отсутствие опухоли невозможно.

Врачи-координаторы Bookimed помогли тысячам пациентам с онкологическим диагнозом пройти точную диагностику и эффективное лечение рака за границей. Оставьте обращение на сайте, чтобы получить консультацию.

Получить консультацию

Где получить второе мнение по онкодиагнозу?

Подобрать онколога

➤ Bookimed – международный сервис по подбору медицинских решений и организации лечения более чем в 25 странах. К нам уже обратилось свыше 130 тысячпациентов. Наша миссия – предоставить каждому необходимое медицинское решение и оказать помощь на всех этапах: от выбора медицинского центра и организации поездки до возвращения домой.

➤ Врачи-координаторы Bookimed подберут для вас клинику и врача с учетом вашего медицинского случая, потребностей и пожеланий. Мы организуем поездку и будем оставаться на связи с вами 24/7, чтобы ваш путь к здоровью был простым и комфортным.

➤ Вы не оплачиваете услуги Bookimed – нашу работу финансируют клиники. Подбор решения и организация поездки на ваш счет за лечение не влияют.

Оставьте заявку, чтобы c вами связался профильный врач-координатор Bookimed.

Получить консультацию

Она была создана для унифицирования процесса кодирования заболеваний и патологических состояний. В результате в настоящее время врачи со всех стран мира имеют возможность обмена информацией, даже не владея большим количеством языков.

История создания МКБ

МКБ – это классификация, основа которой заложена еще в 1893 г. Жаком Бертильоном, занимавшим в то время должность руководителя Статистического бюро Парижа. По поручению международного статистического института им была разработана классификация причин смерти. В своей работе он отталкивался от более ранних швейцарских, французских и английских трудов.

Классификация причин смерти Жака Бертильона получила общее признание и широко использовалась в Европе и Северной Америке. Во время 6-го пересмотра в 1948 г. в ее структуру вошли также заболевания и патологические состояния, которые не приводят к летальному исходу.

Современная МКБ – это документ 10-го пересмотра, одобренный Всемирной ассамблеей здравоохранения в 1990 г. Фактически практикующие врачи использовать его начали в 1994 г. На территории Российской Федерации официальное использование МКБ-10 начато только в 1997 г.

Начиная с 2012 г., ученые занимаются разработкой МКБ-11, однако на сегодняшний день данный документ в действие не вступил.

Особенности структуры и основные принципы МКБ-10

10-й вариант международной классификации болезней внес в ее структуру принципиальные изменения, основным из которых явилось использование буквенно-цифровой системы кодирования.

Классификация МКБ-10 имеет 22 класса, которые собраны в следующие группы:

  • эпидемические заболевания;
  • общие или конституциональные болезни;
  • местные заболевания, которые группируются по анатомическим признакам;
  • болезни, которые связаны с развитием;
  • травматические повреждения.

Некоторые классы включают в свой состав сразу несколько буквенных рубрик. В настоящее время проводится 11-й пересмотр данного документа, однако существенных изменений в структуре классификации не планируется.

Состав МКБ

Эта международная классификация состоит сразу из трех томов:

  • первый том включает в себя базовую классификацию, специальные списки для сводных статистических разработок, раздел, посвященный “Морфологии новообразований”, а также номенклатурные правила;
  • второй том содержит четкую инструкцию о том, как правильно пользоваться МКБ-10;
  • третий том включает в себя алфавитный указатель, прилагающийся к основной классификации.

На сегодняшний день эти 3 тома чаще всего объединяют и выпускают под 1 обложкой для удобства пользователя.

Буквенные рубрики

МКБ-10 – международная классификация болезней, в связи с чем ее создателям пришлось продумать унифицированные обозначения, понятные каждому специалисту. Для этого было принято решение использовать рубрики, обозначенные латинскими буквами. Всего их 26. При этом создателями была оставлена рубрика U для дальнейшего развития МКБ-10.

Коды болезней в данном документе, помимо буквенного обозначения, включают еще и число. Оно может быть двух- или трехзначным. Благодаря этому создателям МКБ удалось закодировать все известные заболевания.

Практическое использование МКБ-10

Расшифровка данной системы кодирования при помощи соответствующего справочника не составляет абсолютно никакого труда не только для врачей-специалистов, но и для людей, не обладающих никакими медицинскими знаниями. Врачи применяют МКБ на постоянной основе. Любое заболевание, которое возникает у их пациентов, кодируется согласно международной классификации. Чаще всего в практической деятельности врачи используют их при:

  1. Выдаче медицинских документов, при необходимости скрыть диагноз (обычно при прохождении человеком комиссии для устройства на работу, получении документа, подтверждающего, что пациент действительно находился на приеме у врача).
  2. Заполнении медицинской документации (выписка из истории болезни, карта стационарного пациента).
  3. Заполнении документов статистической отчетности.

В результате МКБ-10 позволяет не только обмениваться информацией между медиками различных стран, но также и сохранять врачебную тайну.

Кодирование по классам

МКБ-10 состоит из 22 классов. Каждый из них включает заболевания, имеющие общие принципы патогенеза или же относящиеся к определенной анатомической области. Все классы имеют собственное обозначение в виде латинских цифр. Среди них:

Что касается 22-го класса, то он зарезервирован для той группы заболеваний или патологических состояний, которая в настоящее время еще не установлена.

Дальнейшие пути развития

МКБ-10 – международная классификация болезней, которая имеет серьезные возможности для развития. В настоящее время врачи используют данный документ не только в бумажном, но и в электронном виде. Для этих целей создано огромное количество тематических сайтов, а также разработано несколько мобильных приложений.

Также кодирование по МКБ-10 закладывается во все электронные системы медицинского интегрирования, которые в настоящее время очень активно развиваются в странах постсоветского пространства. С учетом наличия свободной рубрики U данная классификация способна в будущем включить в себя целый класс новых заболеваний.

При этом сейчас она уже иногда используется учеными для присвоения временного кода тем заболеваниям и патологическим состояниям, причина возникновения которых на сегодняшний день до конца не изучена. Распределение в постоянную рубрику в дальнейшем происходит после уточнения основных моментов этиологии и патогенеза болезни.

В результате МКБ – международная классификация болезней, которая имеет все возможности для дальнейшего развития.

Источник: https://www.eaapa.ru/mkb-10-opisanie-chto-neobhodimo-znat-o-kodah-liste-netrudosposobnosti/

Что означают в больничном листе коды нетрудоспособности? Что необходимо знать о кодах листе нетрудоспособности? Больничный лист код 05

Что необходимо знать о кодах листе нетрудоспособности?

Доктор при необходимости вписывает в бланк и основной шифр, и добавочный. статью: → «Пример заполнения больничного листа». Пример 1. Женщина получает больничный по БиР. Она вынашивает двойню, поэтому имеет право на дополнительный отпуск. Доктор записывает в бланк коды:

  • 05 – отпуск по БиР;
  • 020 – дополнительный отпуск по той же причине.

Когда в процессе терапии выявлены иные заболевания, отличные от обозначенных в первичном диагнозе, доктор заполняет измененный код, место для которого находится в двух последних ячейках. Пример 2.

Сотрудник химпредприятия, работающий в особо вредных условиях, после возвращения с работы потерял сознание, упал и сломал руку.

Поскольку травма была получена в нерабочее время, доктор записал в листке нетрудоспособности код 02.

Расшифровка кодов причин нетрудоспособности в больничном листе

Они могут снизить получаемую страховую компенсацию.

  • 23 – нарушение лечебного процесса;
  • 24 – неявка больного к своему доктору в указанный срок;
  • 25 – выход на рабочее место без выписки с больничного листа;
  • 26 – отказ больного от посещения медицинской комиссии;
  • 27 – несвоевременное прибытие на комиссию;
  • 28 – нарушения, которые отсутствуют в списке.

Под нарушением процесса лечения понимается отказ от прописанных медицинских процедур, замена лекарственного препарата, несоблюдение режима или самовольное оставление лечебного учреждения. На листе нетрудоспособности имеется графа «Иное».

Коды нетрудоспособности в больничном листе

Их позволяется исправить? Ошибки работодателя исправляются так: зачеркивается неправильная информация, На обороте листка записываются правильные данные и фраза «Исправленному верить». Руководитель расписывается и ставит печать компании.

Для соблюдения медицинской тайны используется цифровая кодировка. Она содержит достаточный объем информации, необходимой работодателю для расчета и выплаты больничного пособия.
Для расшифровки числовых кодов достаточно перевернуть бланк больничного. Оцените качество статьи.

Что означает код 01 в больничном листе

В этом списке на первом месте стоит туберкулёз, затем гепатиты, злокачественные новообразования и диабет. После неудачно проведённой вакцинации у ребёнка могут развиться негативные симптомы.

Внимание

Если листок нетрудоспособности выдаётся для ухода за ребёнком, в особых клетках кодируется родственная связь:

  • 38, 39 – мать или отец, соответственно;
  • 40 – лицо, назначенное опекуном;
  • 41 – попечитель;
  • 42 – любое близкое лицо, выполняющее уход за больным.

Важными для получения страховых выплат являются поля, где помощью цифровых кодов отмечаются какие-либо нарушения лечебного процесса.

Расшифровка диагнозов в больничном листе: что означает код 01?

Инфо

Он вправе предъявлять подобные требования? Для выплаты пособия форма собственности медучреждения значения не имеет. Но организация здравоохранения должно располагать соответствующей лицензией.

Если частная клиника наделена бланками больничных, то с лицензией у нее все в порядке. Поэтому бухгалтер, получивший листок нетрудоспособности, на котором проставлены все подписи и печати, не может требовать дополнительных документов у сотрудника.

Вопрос №5. Работодатель при заполнении больничного допустил две ошибки.

Коды больничных листов и их расшифровка

  • Общая информация
  • Функции кодов нетрудоспособности
  • Расшифровка кодов

С 2011 года листы нетрудоспособности (больничные) обрели общую, утвержденную для всей территории РФ, форму. В ней проставляются коды нетрудоспособности. Каждый из них соответствует той или иной причине, по которой гражданин временно освобожден от своих рабочих обязанностей.

Общая информация Коды нетрудоспособности – это обозначение причины, из-за которой гражданин утратил возможность работать по специальности. Шифрование осуществляется путем проставления цифры, отвечающей за ту или иную причину.

Требуется это для сохранения врачебной тайны, распространение которой является уголовно наказуемым деянием.

Как оплатить два больничных, если первый закрыт, а второй – его продолжение

Например, если последним днем нахождения на больничном листе является 15 мая, то самый поздний срок предъявления документа – 15 ноября. Если вы сделаете это хоть на день позже, то не видать вам пособия.
Количество дней, за которые будет выплачено пособие Имеются определенные сроки назначения и выплаты больничного листа:

  • Срок рассмотрения и назначения пособия составляет 10 календарных дней. Отсчет начинается со дня предъявления больничного листа. Об этом гласит Закон за номером 255-ФЗ (часть 5, статья 13, часть 1, статья 15).
  • Оплату пособия производят в самое ближайшее (после того, как оно назначено) число выплаты очередной зарплаты согласно тому же Закону (часть 8, статья 13, часть 1, статья 15).

На заметку! За каждый просроченный день вы вправе требовать компенсацию согласно ТЗ РФ (статья 236).

Важно! В случае если сотрудник заболел или отсутствовал на рабочем месте по причине нетрудоспособности – код 02 (расшифровка представлена выше) во время очередного оплачиваемого отпуска, то выплату пособия производят за весь период нетрудоспособности. Отпуск же (по договоренности) либо продлевают, либо переносят на другое удобное время.

Кажется, это очень справедливо. В заключение Теперь вы знаете, что означает расшифровка причины нетрудоспособности (код 02). Все очень просто. Код уже никого не пугает и не настораживает.

Просто это обозначение бытовой травмы. Дополнительная информация о количестве дней, оплачиваемых по больничному листу, а также о сроках его предъявления и времени, в течение которого выплата должна быть произведена, полезна любому гражданину. Вы даже сами можете предварительно сделать приблизительный расчет больничной компенсации.

Причина нетрудоспособности код 05 020 расшифровка что означает

Источник: https://xn--b1adnsecoao.xn--p1ai/veteranam/chto-oznachayut-v-bolnichnom-liste-kody-netrudosposobnosti-chto.html

Что необходимо знать о кодах листе нетрудоспособности? Что означают в больничном листе коды нетрудоспособности? Больничный лист 05

Что необходимо знать о кодах листе нетрудоспособности?

Для упрощения электронной обработки документов на них избегают наносить текстовую информацию. Её заменили клетки (поля) куда вписываются простые цифровые коды, удобные для считывания оптическим сканирующим устройством.

Эти данные автоматически заносятся в компьютер, что облегчает хранение, сортировку и выборку информации. Такая система цифрового кодирования применяется при оформлении листов временной нетрудоспособности.

О расшифровке кодов больничных листов пойдет речь в статье.

Виды кодов листка нетрудоспособности – цифровое кодирование болезней и расшифровка

Большая часть полей документа заполняется врачом лечебного учреждения, а отдельные поля заполняются ответственным лицом или сотрудником бухгалтерии. Прежде всего, врач заполняет поля, где указывается причина получения листа нетрудоспособности и отметки о нарушении режима.

При каких заболеваниях и диагнозах выдается больничный лист – причины нетрудоспособности

Больничный лист может быть выдан по следующим причинам:

  • 01 – болезнь;
  • 02 – травма не связанная с трудовой деятельностью;
  • 03 – карантин по болезни;
  • 04 – ;
  • 05 – вынашивание плода;
  • 06 – изготовление протезов в стационарных условиях;
  • 07 – заболевание из списка профессиональных болезней;
  • 08 – лечение в условиях санатория;
  • 09 – , нетрудоспособным или инвалидом;
  • 10 – отравление;
  • 11 – заболевание из списка социальных болезней;
  • 12 – уход за ребенком по болезни;
  • 13 – уход за ребёнком-инвалидом;
  • 14 – опасные симптомы у ребёнка, как результат введения вакцины;
  • 15 – ВИЧ-код.

Читайте про больничный лист по уходу за ребенком .

Код 01 и что относится к травмам на производстве

Код 01 – самый распространённый. Им обозначается любое заболевание за исключением болезней включённых в особые списки Министерства здравоохранения.

Бытовые травмы и несчастные случаи не связанные с трудовой деятельностью больного, кодируются 02. Все виды карантина по инфекционным заболеваниям обозначаются кодом 03.

К производственным травмам относятся не только травмы, полученные непосредственно на рабочем месте, но и полученные по дороге на работу или с работы.

Что означает медицинский статус 07

Код 07 ставится, если у больного диагностировано заболевание из специального списка. В документе Министерства здравоохранения перечислены все возможные заболевания, связанные с профессиональной деятельностью больного.

К ним относятся токсический гепатит, металлическая лихорадка, бериллиоз, силикоз и многие другие. Код 11 подразумевает наличие социального заболевания. В этом списке на первом месте стоит туберкулёз, затем гепатиты, злокачественные новообразования и диабет.

После неудачно проведённой вакцинации у ребёнка могут развиться негативные симптомы. Это обозначается кодом 14.

Коды 14 и 15 могут быть внесены в больничный лист только с разрешения пациента. Если ребёнок диагностирован как ВИЧ инфицированный, то разрешение на вписывание соответствующего кода могут дать родители или опекун.

По уходу за ребенком – как кодируется родственная связь

Если листок нетрудоспособности выдаётся для ухода за ребёнком, в особых клетках в кодируется родственная связь:

  • 38, 39 – мать или отец, соответственно;
  • 40 – означает лицо, назначенное опекуном;
  • 41 – шифр “попечитель”;
  • 42 – статус “любое близкое лицо”, выполняющее уход за больным.

Важными для получения страховых выплат являются поля, где с помощью цифровых кодов отмечаются какие-либо . Они могут снизить получаемую страховую компенсацию.

  • 23 – нарушение лечебного процесса;
  • 24 – неявка больного к своему доктору в указанный срок;
  • 25 – выход на рабочее место без выписки с больничного листа;
  • 26 – отказ больного от посещения медицинской комиссии;
  • 27 – несвоевременное прибытие на комиссию;
  • 28 – нарушения, которые отсутствуют в списке.

Под нарушением процесса лечения понимается отказ от прописанных медицинских процедур, замена лекарственного препарата, несоблюдение режима или самовольное оставление лечебного учреждения.

На листе нетрудоспособности имеется графа «Иное». Туда вписываются следующие коды:

  • 31 – (продолжение болезни);
  • 32 – пациенту определена инвалидность;
  • 33 – группа инвалидности изменена;
  • 34 – больной скончался;
  • 35 – отказ от медицинской комиссии;
  • 36 – больной на приём не прибыл, а при следующем визите признан здоровым;
  • 37 – по завершении лечения в стационарных условиях больной отправлен на долечивание.

Про оплату больничного листа во время очередного отпуска читайте .

Перечень дополнительных шифров

Кроме основных полей на документе имеются дополнительные графы. Это «Доп. код» и «Код. изм». В первое поле вписываются следующий перечень данных:

  • 017 – заболевший лечится в специальном санатории;
  • 018 – санаторное лечение связано с производственной травмой;
  • 019 – больной проходит реабилитацию в НИИ курортологии;
  • 020 – увеличенный отпуск по вынашиванию плода;
  • 021 – болезнь или травматический случай произошли под воздействием алкоголя, наркотиков или иных веществ.

На сколько код 021 снижает сумму начислений

Код 021 снижает сумму страховых выплат на всё время лечебного процесса. В этом случае начисление осуществляется не из среднего заработка, а исходя из минимальной оплаты труда.

Такой принцип начисления страховой суммы применяется, даже если больной не имеет отметок о нарушении режима.

Поле «Код. изм» заполняется в том случае, если в процессе лечения диагноз изменился. Если изменения не требуются поле остаётся свободным.

Какие поля указываются работодателю – данные сотрудника и строка “Условия исчисления”

Кроме информационных полей, где указывается место работы и другие данные, работодателем заполняются кодированные графы. Это строка «Условия исчисления». В неё вписываются двухзначные коды:

  • 43 – если сотрудник подвергся действию радиоактивного излучения;
  • 44 – работа выполняется в условиях Крайнего Севера;
  • 45 – работник имеет установленную группу инвалидности;
  • 46 – трудовой договор заключён на срок до шести месяцев;
  • 47 – страховой случай наступил в течение 30 дней от даты увольнения;
  • 48 – работник допустил нарушение лечебного режима по уважительной причине;
  • 49 – если заболевание продолжается более 16 недель;
  • 50 – если заболевание продолжается более 20 недель;
  • 51 – работник не успел заработать на страховой взнос или сумма заработка меньше минимальной оплаты труда.

Читайте про оплату больничного листа по Трудовому кодексу .

Чтобы сэкономить место в больничном листе и одновременно скрыть информацию от посторонних глаз, заболевания или причины оформления временной неработоспособности вносят в зашифрованном виде. Конкретные коды заболеваний в больничных листках утверждены документом Минздравсоцразвития.

Возможные значения

Ниже представлены коды причины нетрудоспособности в больничном листе с расшифровкой.

КодЧто подразумевает

Источник: https://www.adminpz.ru/instructions/chto-neobhodimo-znat-o-kodah-liste-netrudosposobnosti-chto-oznachayut-v.html

Эксперт права
Добавить комментарий